Логотип Центра
+7 (812) 676-25-14

(пн-пт — с 09:00 до 16:00)

Аортальный стеноз

Что такое аортальный стеноз

Аортальный стеноз — это заболевание, являющееся как врожденным, так и приобретенным пороком сердца. При этом створки аортального клапана, расположенного на выходе из левого желудочка в аорту, срастаются между собой. В результате подвижность створок при открывании и закрывании резко ограничивается, препятствуя нормальному движению крови через клапан. Как следствие, наступает застой крови в левом желудочке и недостаточное поступление крови ко всем органам.

Узнать больше о пороках сердца

Причины аортального стеноза

Причинами приобретенного порока могут быть: болезнь Педжета; кальциноз (обызвествление) аортального клапана; инфекционный эндокардит; атеросклероз аорты; системная красная волчанка; ревматизм и др.

Узнать больше об атеросклерозе

Врожденный аортальный стеноз наблюдается при врожденном сужении устья аорты или аномалии развития - двустворчатом аортальном клапане.

Врожденный порок аортального клапана обычно проявляется в возрасте до 30 лет; приобретенный – в более старшем возрасте (обычно после 60 лет).

Симптомы аортального стеноза

Основными жалобы при такой патологии является головокружения, потемнения в глазах, слабость, повышенная утомляемость, что обусловлено недостаточным поступлением крови к головному мозгу.

Другими симптомами могут быть давящие боли за грудиной и одышка, обусловленные недостаточным поступлением крови к миокарду сердца.

Диагностика аортального стеноза

При появлении вышеописанных симптомов необходимо обратиться на приём к кардиологу. Одним из специфичных и распространённых методов диагностики аортального стеноза является эхокардиография.

Этот метод ультразвуковой диагностики позволяет не только выявить наличие данного заболевания, но и определить степень его выраженности, степень застоя крови в лёгких (легочную гипертензию), а также оценить операбельность.

Лечение аортального стеноза

Лечение аортального стеноза может быть двумя способами:

1. Консервативное лечение

Комплекс мероприятий, направленных на изменение образа жизни и приём лекарственных препаратов, нацеленных на уменьшение клинических проявлений и замедление прогрессирования заболевания.

2. Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство, цель которого заключается в восстановлении нормального кровотока через зауженное аортальное отверстие и тем самым поступление достаточного объёма крови ко всем органам. Смысл операции заключается в замене изменённого, плохо функционирующего клапана на механический или биологический протез.

В пожилом и старческом возрасте возможно выполнение операции без разрезов методом стентирования клапана через прокол бедренной артерии (TAVI)

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы и помочь выбрать оптимальную тактику лечения. Запишитесь на приём в удобное время.

Прогноз при аортальном стенозе

В случае естественного течения заболевания (отсутствии лечения) аортальный стеноз может быстро привести к инвалидизации пациента. В далеко зашедших случаях аортальный стеноз осложняется инфарктом миокарда или инсультом, что может приводить к смерти пациента.

При появлении симптомов тяжелой сердечной недостаточности средняя продолжительность жизни не превышает 1 год. А при отсутствии хирургического вмешательства смертность в течение 2 лет достигает 80%. Поэтому, если вы чувствуете симптомы, описанные выше, обязательно позвоните нашим специалистам для получения подробной консультации.

Отзывы пациентов

Пациенты рассказывают о лечении в нашем центре — отзывы, где упоминается «Аортальный стеноз»: 4 отзыва. Ниже последние.

Обратились с мамой в клинику в достаточно тяжёлом состоянии. Маме 80 лет, диагноз: «дегенеративный порок сердца, аортальный стеноз 3 степени с аортальной недостаточностью». Кроме этого, сопутствующее заболевание — «множественная миелома». Знакомые рекомендовали обратиться именно к Васильеву Алексею Сергеевичу как специалисту по TAVI. На первом приёме Алексей Сергеевич подробно объяснил нашу ситуацию и план действий до операции. Он был очень внимателен и сразу расположил к себе. Мама сказала: «Я готова довериться этому доктору». Далее по его рекомендациям были проведены все необходимые исследования, анализы и операция. Я рекомендую всем Алексея Сергеевича, это настоящий профессионал и настоящий врач! Команда врачей кардиохирургического отделения клиники им. Н. И. Пирогова. Провели все необходимые предоперационные исследования, назначили операцию с учётом анализов (для нас это было очень важно, так как есть сопутствующее онкологическое заболевание). Операцию по транскатетерному протезированию аортального клапана (TAVI) успешно провёл врач ССХ Васильев Алексей Сергеевич! Также была выполнена имплантация постоянного эндокардиального МРТ хирургом Сорокиным Андреем Александровичем. Большое спасибо Алексею Сергеевичу и Андрею Александровичу за их работу, за то, что они продлевают жизнь людям, нашим родным! Это так важно, когда врач не только берёт на себя ответственность, но и говорит слова поддержки и вселяет надежду! На протяжении подготовки и после операции нас сопровождала лечащий врач Калашникова Лариса Юрьевна. Хочется отметить её внимательное отношение к пациенту в таком преклонном возрасте. Она очень терпеливо и понятно объясняла всё, что делают врачи, и это очень успокоило маму, и она шла на операцию совершенно без страха. Это очень важно! И в целом большая благодарность всему персоналу отделения. Все очень дружелюбные и внимательные! Профессиональный, человечный и внимательный подход!

Анонимно

Отзыв о врачеВасильев Алексей СергеевичЭндоваскулярный хирург

У меня диагностировали стеноз аортального клапана, и на приёме в г. Череповце врачи рекомендовали операцию TAVI. Примерно через полгода меня пригласили в Санкт-Петербург, и я снова попала в добрые руки медицинских волшебников. Низкий поклон хирургу Алексею Сергеевичу Васильеву за прекрасно проведённую операцию и поддержку в послеоперационный период. Отличный, заботливый и очень внимательный доктор, профессионал своего дела! Помог продлить мою жизнь! От всей души желаю здоровья Алексею Сергеевичу и его семье, а также всему персоналу кардиохирургического отделения! Понравилось отношение персонала к больным, ни одного грубого слова, очень внимательное отношение!

Анонимно

г. Череповец ·

Отзыв о врачеВасильев Алексей СергеевичЭндоваскулярный хирург

У мамы в 65 лет (с начала 2024 года) обострилось заболевание, на которое она долгое время закрывала глаза - аортальный стеноз, который вызвал отёк ног и асцит, а также была жидкость в легких - плевральный выпот. Мы были в пяти больницах Санкт-Петербурга, и все разводили руками. Только в мае нам посчастливилось встретить кардиолога, который поставил диагноз 'тяжелый аортальный стеноз с недостаточностью, тяжелая трикуспидальная недостаточность , дилатация аорты, гипертоническая болезнь III стадии'. Терапией он стабилизировал мамино состояние, и удалось избавиться от 10 л отеков. Кардиолог очень мягко, но настойчиво сказал, что без пластики клапана маме не обойтись. В августе мы узнали по отзывам о докторе Д.В. Шматове и записались к нему на консультацию в клинику высоких медицинских технологий имени Н.И. Пирогова. Перед встречей с доктором прочитали отзывы благодарных пациентов и посмотрели интервью с доктором. Изначально мамин настрой был 'проживу сколько проживу, не соглашусь ни на какие вмешательства'. Несмотря на то, что этот замечательный человек является светилом науки и широко известен в России и за рубежом, он очень тепло общается с больными и родственниками, проявляет участие и доброту к каждому. Одним словом, доктор расположил к себе сразу. Доктор назначил дополнительные исследования, которые показали, что кроме приобретенного порока есть ещё врожденный порок, и три проблемы сразу может решить только операция на открытом сердце, причем медлить с операцией было нельзя, так как прогноз был жить несколько месяцев. И ждать квоты не представлялось возможным, поэтому без раздумий пошли на платную операцию. Доктор сразу предупредил о возможных последствиях и рисках. Хотели бы сказать спасибо Дмитрию Викторовичу за то, что поверил в успех и увидел мамино желание жить. В октябре назначили операцию. Маму госпитализировали в пятницу. Доктор приехал к ней в воскресенье, спросил, хочет ли она операцию и какой клапан хочет - механический или биологический. Поговорили, доктор убедился в маминой решимости и настрое, и в понедельник 21.10.2024, в 8 утра, мама уже была в операционной. Операция длилась 7 часов. Маме заменили аортальный клапан на биологический протез, сделали пластику трикуспидального клапана, ушили восходящий отдел аорты, ликвидировали врожденный порок, сделали криоабляцию очагов аритмии . Спасибо доктору медицинских наук Д.В. Шматову за то, что он есть. Под руководством Дмитрия Викторовича в клинике трудится лучший персонал. Когда идешь по лестнице и коридорам клиники, видишь фотографии докторов за работой, и это очень сильно успокаивает. В отделении все ласково общаются, приветливы и рады родственникам. Доверить себя или своего близкого человека такой команде профессионалов совсем не страшно. После операции мама была 2 дня в реанимации. Реаниматолог Егор Олегович быстро привел маму в чувства после операции и снял все неприятные послеоперационные симптомы. Успокоил маму, поговорили о детях, также успокоил и нас. В среду маму уже перевели в палату, и она уже могла сама ходить. Медсестрам - отдельное спасибо за их человеческое отношение, заботу, за то, как быстро они приходят на помощь и как они ласково обращаются с пациентами. Тех, кто столкнулся с такими непростыми задачами, хочется приободрить и рекомендовать обратиться в клинику высоких медицинских технологий.

Анонимно

Отзыв о врачеШматов Дмитрий ВикторовичКардиохирург

При осмотре в г. Тверь у кардиолога, был поставлен диагноз 'приобретённый порок сердца', 'тяжёлый аортальный стеноз'. Врач направила обратиться либо в Москву, либо в Санкт-Петербург в 'Клинику Пирогова'. Мы попали на приём с матерью к Руслану Юсуфовичу. После осмотра он поставил мать на квоту на 2 операции (шунтирование и замена клапана). Операция прошла успешно. 2 месяца ходили на перевязку, снятие швов. Очень трепетно относился, сам перевязывал. Большое ему спасибо за всё. Врач от Бога, побольше бы таких внимательных и отзывчивых врачей.

Анонимно

г. Тверь ·

Отзыв о врачеКаппушев Руслан ЮсуфовичЭндоваскулярный хирург
Все отзывы пациентов

Диагностика и лечение в нашем Центре