Больно ли делать коронарографию?

Процедура проводится под местной анестезией — сама пункция может ощущаться как лёгкое давление. В момент введения контрастного вещества возможно кратковременное ощущение тепла. Общего наркоза не требуется, болевых ощущений, как правило, нет.

Сколько длится процедура?

Само исследование занимает 20–40 минут. После процедуры пациент находится под наблюдением в течение нескольких часов — для контроля состояния места пункции и общего самочувствия.

Нужна ли госпитализация?

В большинстве случаев коронарография выполняется в режиме «одного дня» — без длительной госпитализации. Пациент поступает утром, а вечером уже может быть отпущен домой. В ряде случаев — по клиническим показаниям — может потребоваться наблюдение в стационаре.

Когда будут готовы результаты?

Предварительные результаты врач сообщает сразу после завершения процедуры. Письменное заключение с описанием состояния коронарных артерий и рекомендациями по лечению выдаётся в тот же день или на следующий день.

Можно ли сделать коронарографию в СПб бесплатно?

Да. В клинике Пирогова в Санкт-Петербурге коронарография выполняется бесплатно по полису ОМС и федеральным квотам при наличии соответствующего направления. Платная диагностика позволяет пройти обследование в удобные сроки без ожидания в очереди.

Диагностика сердца · Санкт-Петербург

Коронарография

Точный метод диагностики состояния коронарных артерий сердца для выявления и лечения заболеваний.

Бесплатно по ОМС и федеральным квотам
при наличии показаний и направления

Что такое коронарография

Коронарография — малоинвазивный метод рентгенографической визуализации коронарных артерий сердца путём введения рентгеноконтрастного вещества.

Этот метод до сих пор остаётся «золотым стандартом» в диагностике ишемической болезни сердца (ИБС): на сегодняшний день это единственный из существующих методов исследования, позволяющий определить точное строение сосудов сердца.

Коронарографию применяют, чтобы исключить или подтвердить этот диагноз и затем выбрать метод лечения. В некоторых случаях — пациентам старше 45 лет перед большим оперативным вмешательством или при положительном стресс-тесте (стресс-эхокардиографии) — исследование коронарных сосудов проводят, чтобы предотвратить возможные осложнения, такие как инфаркт миокарда.

Безопасность процедуры

Коронарография — малотравматичная процедура, которая проводится под местной анестезией и занимает, как правило, 20–40 минут. Пациент находится в сознании и под постоянным наблюдением врача. Вмешательство выполняется в специализированной рентгеноперационной клиники Пирогова в Санкт-Петербурге.

минут: 20-40
анестезия: местная
наблюдения: 1 день

Когда назначается коронарография

Дискомфорт в груди при нагрузке или в покое
Подозрение на ишемическую болезнь сердца (ИБС)
Подготовка к операции на сердце
Изменения на ЭХО КГ или по результатам стресс-теста
Перенесённый инфаркт миокарда — для оценки состояния артерий

Как проходит коронарография

Исследование проходит в рентгеноперационной. Сначала устанавливают внутривенный катетер и налаживают мониторинг жизненно важных функций: постоянную электрокардиографию, измерение артериального давления, частоты дыхания и насыщения крови кислородом. Во время процедуры хирург может попросить вас выполнить простые действия.

Для коронарографии используют трансрадиальный доступ — через лучевую артерию предплечья — или трансфеморальный — через общую бедренную артерию ниже паховой области. Чтобы снизить болевые ощущения, применяют местное и внутривенное обезболивание под наблюдением анестезиолога.

Местная анестезия
Пациент находится в сознании. Область пункции обезболивается местным анестетиком.
Введение катетера
Через артерию запястья или бедра вводится тонкий гибкий катетер и продвигается к коронарным артериям.
Контрастное вещество
Через катетер вводится рентгеноконтрастное вещество, которое заполняет сосуды сердца.
Визуализация сосудов
Специальный аппарат фиксирует рентгеновские снимки артерий в нескольких проекциях.
Оценка результатов
Врач анализирует анатомию коронарных артерий и определяет дальнейшую тактику лечения.

Видео о процедуре

Что показывают результаты коронарографии

По результатам исследования врач определяет дальнейшую тактику лечения — в зависимости от степени поражения артерий:

Медикаментозная терапияПри незначительных изменениях назначается консервативное лечение — препараты для нормализации кровотока и профилактики осложнений.
Стентирование артерийПри значимых сужениях выполняется эндоваскулярное вмешательство: в суженный участок устанавливается стент, восстанавливающий проходимость.Подробнее
Аортокоронарное шунтированиеПри множественных или протяжённых поражениях может быть рекомендовано хирургическое лечение — создание обходных путей кровотока.Подробнее

Оценка кровотока: FFR

По показаниям в клинике используют современный метод оценки кровотока — FFR (фракционный резерв кровотока). Он измеряет разницу давления в суженной (стенозированной) коронарной артерии, чтобы определить вероятность ишемии сердечной мышцы — миокарда.

Стоимость коронарографии в Санкт-Петербурге

КоронарографияВключает все расходные материалы и наблюдение: 57 600 ₽
Дополнительные исследования (FFR, OCT)По клиническим показаниям: 97 600 ₽

Возможно проведение коронарографии бесплатно по полису ОМС и федеральным квотам. Уточните у специалиста.

Врачи, выполняющие коронарографию в клинике Пирогова

Бесплатно по ОМС и федеральным квотам

Возможно выполнение по ОМС и федеральным квотам. Платная диагностика позволяет пройти обследование без ожидания и быстрее определить тактику лечения.

Как получить лечение бесплатно

Часто задаваемые вопросы

При каких заболеваниях это нужно

Связанные процедуры и диагностика

Как получить помощь в Центре

Остались вопросы?

Запишитесь на онлайн-беседу или свяжитесь с нашими администраторами. Мы поможем подобрать специалиста, ответим на организационные вопросы и расскажем, как подготовиться к консультации.