Ишемическая кардиомиопатия

  1. Главная
  2. Заболевания
  3. Ишемическая кардиомиопатия

Ишемическая кардиомиопатия является формой хронической ишемической болезни сердца. Данное заболевание характеризуется значительным расширением полостей и снижением насосной функции сердца.

Причины ишемической кардиомиопатии

В основе ишемической кардиомиопатии лежит неадекватное питание миокарда, недостаточное снабжение кислородом, вследствие нарушения кровотока по артериям сердца. При установлении диагноза четко указывается фактор ишемии миокарда в развитии патологии: выраженное сужение сосудов сердца, перенесенный инфаркт миокарда, операция аортокоронарного шунтирования или стентирования коронарных артерий в анамнезе. Таким образом сердечная мышца переходит в энергосберегающий режим, умышленно снижая потребность в питании, и соответственно снижая силу сокращений.

Ишемическая кардиомиопатия: симптомы

Основные проявлениями, помимо характерной для ИБС "грудной жабы" (дискомфортные ощущения в груди), являются одышка, усугубляющаяся с течением времени, может появляться кашель, не связанный с простудными заболеваниями, слабость на фоне обычной физической нагрузки, отеки лодыжек и нижней части голеней, ощущение тяжести или тянущей боли в правом подреберье из-за увеличения печени по причине застоя, перебои в работе сердца.

Появление вышеописанных ощущений - повод обратиться к кардиологу и пройти обследование.

Диагностика ишемической кардиомиопатии

При появлении вышеописанных жалоб, необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу, беседа с которым поможет уточнить Ваши жалобы, условия их возникновения, а также определить факторы риска, некоторые из которых можно устранить или уменьшить приемом лекарств или изменением образа жизни.

При рентгенографии грудной клетки, возможно заподозрить увеличение размеров сердца.

ЭКГ позволяет выявить признаки перенесенного инфаркта миокарда, определить признаки ишемии и гипертрофии миоркарда.

ЭхоКГ позволяет оценить насосную функцию сердца, определить размеры его полостей и толщину стенок.

«Положительная» проба с физическими нагрузками является показанием к коронарографии. Коронарография позволяет выявить субстрат заболевания - атеросклеротическую бляшку, нарушающую питание миокарда.

Лечение ишемической кардиомиопатии

При отсутствии эффективности медикаментозной терапии выделяют методы хирургического лечения, которые заключаются в восстановлении кровотока по артериям сердца, такие как: стентирование коронарных артерий, операция коронарного шунтирования. Для профилактики внезапной смерти нередко стоит вопрос об имплантации кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора. При крайне запущенном состоянии миокарда, радикальным методом лечения является трансплантация сердца.

Прогноз

При естественном течении болезни прогноз неутешителен: после появления симптомов заболевание быстро прогрессирует, зачастую приводит к инвалидизации и высокому проценту смертности.

Таким образом, своевременное вмешательство кардиологов, качественная диагностика, грамотно составленная программа лечения, вовремя выполненное при необходимости хирургическое вмешательство способны значительно продлить жизнь и устранить симптомы.

Где нас найти
в Санкт-Петербурге

Подробный маршрут

Форма записи на прием