Транскатетерная имплантация аортального клапана (англ. TAVI) - это современный малоинвазивный способ замены пораженного аортального клапана искусственным биологическим протезом. С момента первой такой операции прошло более 15 лет и сейчас накопленный опыт с успехом используют в высокотехнологичных клиниках.
На сегодняшний день, стеноз аортального клапана считается одним из наиболее распространенных и опасных пороков сердца у взрослой категории населения. Малоинвазивный транскатетерный способ позволяет проводить операции пациентам, которым противопоказаны открытые полостные операции и которые ранее не могли получить необходимое лечение, а также как альтернативный метод лечения. Выбор вида хирургического вмешательства (открытого или транскатетерного) определяется индивидуально, в зависимости от возраста и наличия тяжелых сопутствующих заболеваний (поражение сосудов, хронические заболевания легких, печени, эндокринная и онкологическая патология и т.д.).
В клинике Высоких медицинских технологий СПбГУ, помимо первичной транскатетерной имплантации протеза, опытные хирурги выполняют повторное протезирование аортального клапана пациентам по методике «клапан-в-клапан», которая зачастую является единственным вариантом лечения пациентов с дисфункцией биологических протезов.
Как первичные, так и повторные транскатетерные операции проводятся в рентгеноперационной и чаще всего длится около 2-2,5 часов. Вы будете находиться под общим наркозом и не почувствуете боли. Постоянно проводится наблюдение за работой вашего сердца и всеми жизненноважными параметрами функционирования организма. В ходе транскатетерной имплантации аортального клапана используется пункционный доступ - проколы бедренных артерии и вены. Кардиохирург не делает никаких разрезов в области грудной клетки и не повреждает ткани сердца. При помощи специальной системы доставки имплантируемый клапан в сложенном виде перемещают по сосудам к сердцу. Для расширения просвета используют баллон, который “раздвигает” створки собственного пораженного клапана и подготавливает площадку для будущего биологического протеза. При этом, нет необходимости в аппарате искусственного кровообращения, что уменьшает интра- и послеоперационные риски. Время самой операции также играет немаловажную роль - уменьшается травматизация пациента, что приводит быстрому послеоперационному восстановлению. После процедуры осуществляется перевод пациента в отделение реанимации для дальнейшего наблюдения. Больные выписываются домой через 4 - 5 дней после операции. Все рекомендации вы получите от лечащего врача при выписке из больницы. Вам обязательно следует начать принимать лекарства – антиагреганты, препятствующие возникновению тромбов на установленном клапане.
Строгое соблюдение рекомендаций поможет Вам избежать осложнений в повседневной жизни и обеспечит нормальную функцию нового клапана на долгие годы.