Трепетание предсердий – предсердная тахиаритмия с частотой сокращения предсердий до 250-350 в минуту.
Причины трепетания предсердий
В возникновении трепетания предсердий участвует ранее обсуждаемый механизм повторного входа возбуждения (re-entry). Клиническая картина, симптомы и даже лечение аналогичны описываемым при фибрилляции предсердий.
Трепетание предсердий: симптомы и признаки
Пациенты с трепетанием предсердий, как и при фибрилляции предсердий, испытывают слабость и недомогание, снижение переносимости физической нагрузки, сердцебиение, одышку, перебои в работе сердца.
Иногда человек испытывает боли в груди или сталкивается с обморочными состояниями. Во всех этих случаях лучше обратиться за помощью квалифицированных специалистов-аритмологов, дабы избежать риск возникновения инсульта.
Диагностика трепетания предсердий
В нашем Центре кардиохирургии и интервенционной кардиологии вы можете пройти диагностику и, в случае выявления трепетаний предсердий, лечение этой болезни.
Диагностируется трепетание предсердий на основании клинических данных, ЭКГ в момент приступа или по данным суточного мониторирования ЭКГ. Важную роль в диагностике занимают имплантируемые электронные устройства (ЭКС, ИКД, подкожные регистраторы ЭКГ), которые в автоматическом режиме способны зафиксировать нарушение ритма и предоставить важную информацию врачу.
Лечение трепетаний предсердий
Лечение трепетаний предсердий заключается в назначении препаратов, способствующих профилактике возникновения приступов и профилактике инсульта.
Лечение стоит проводить комплексно, то есть параллельно избавляться от сопутствующих патологий, например, сердечной недостаточности или артериальной гипертензии.
При неэффектинвости медикаментозной антиаритмической терапии возможно выполнение радиочастотной абляции.
При так называемом «типичном» трепетании предсердий, механизм которого предполагается уже на основе данных ЭКГ, эффективность РЧА может достигать 90% и более, при этом после операции часто отсутствует необходимость в длительном приеме антиаритмических средств.
Прогноз
Трепетание предсердий, протекающее с наличием или отсутствием симптомов, связано с увеличением рисков госпитализации, развития и прогрессирования сердечной недостаточности, развития инсульта и повышенной смертности.
Радиочастотная аблация (РЧА) субстрата трепетания предсердий имеет очень высокую эффективность и, как правило, навсегда избавляет пациента от приступов сердцебиения.