Диагностика ишемической болезни сердца - не всегда простая задача даже для опытного врача. В некоторых случаяхдиагноз не вызывает сомнений, но бывают ситуации, когда жалобы пациента неоднозначны, а диагностические исследования, выполненные в состоянии покоя (то есть без нагрузки), не позволяют полностью исключить это серьезное для человека заболевание. В этих случаях лечащий врач назначает пациенту стресс-эхокардиографию.
Стресс-эхокардиография (Стресс-ЭхоКГ) – ультразвуковой метод диагностики ишемии миокарда, или, иными словами, метод диагностики кислородного голодания мышц сердца. С помощью данного метода можно выявить ранние и скрытые нарушения в работе сердца, которые в состоянии покоя не видны.
При стресс-эхокардиографии сердце пациента работаем в условиях повышенной нагрузки:
- Физической (пациенту предлагают позаниматься на беговой дорожке или горизонтальном велосипеде);
- Фармакологической (пациенту в вену вводится специальный лекарственный препарат, вызывающий учащенное сердцебиение).
Стресс-эхокардиография: как проводится
Суть стресс-ЭхоКГ заключается в том, что при увеличенных нагрузках сердце потребляет больше кислорода. У здорового человека коронарные артерии приносят нужное количество кислорода к сердцу, сократимость сердца равномерно возрастает. У пациента же с сужеными коронарными артериями кровоток не увеличивается равномерно нагрузке, в следствие чего нарушается сократимость сердца. Лечащий врач фиксирует это на мониторе аппарата УЗИ.
Важно!
Перед записью на стресс-ЭхоКГ необходима консультация с лечащим врачом и врачами отделения функциональной диагностики, потому как данная диагностика может спровоцировать нарушения в работе сердца. В нашей клинике вы можете пройти обследование у всех необходимых специалистов и получить направление на стресс-эхокардиографию.
Подготовка к стресс-эхокардиографии
- За 3 дня до диагностики пациенту необходимо прекратить прием части лекарственных средств, и в первую очередь – бета-блокаторов. Делается это под присмотром лечащего врача.
- Высокое артериальное давление у человека является противопоказанием к проведению диагностической процедуры, поэтому пациентам с артериальной гипертензией стресс-эхокардиографию можно проводить с давлением только ниже 180/110 мм.рт.ст.
- За 1 день до исследования нельзя употреблять алкоголь, кофе, нельзя курить.
- Непосредственно в день приема, за 3 часа до стресс-эхокардиографии, необходимо отказаться от приема пищи и напитков, за исключением воды. От физических нагрузок тоже стоит отказаться.
- Для проведения диагностики у пациента должны быть с собой спортивные одежда и обувь.
- Документы, необходимые на приеме: паспорт, направление лечащего врача, результаты ЭКГ, ЭхоКГ. В случае проведения стресс-эхокардиографии при фармакологическом тесте – обязательно заключение холтеровского мониторирования.
Порядок выполнения стресс-эхокардиографии
- Пациенту в удобной спортивной одежде и обуви закрепляются на теле электроды для записи ЭКГ, а также манжета для измерения артериального давления.
- Первый этап диагностики заключается в записи УЗИ сердца без нагрузки, в состоянии покоя пациента.
- На втором этапе пациенту дается нагрузка (фармакологическая или физическая), которая постепенно возрастает. Врач в это время фиксирует изменения ЭКГ и частоты пульса пациента, артериального давления, смотрит на появление жалоб у испытуемого. Также на протяжении всего исследования выполняется УЗИ сердца.
- Важно: нагрузку пациенту дают дозированно, с учетом его возраста, пола и состояния здоровья. По итогам выполнения испытуемым всего объема нагрузки, тест прекращается и врач продолжает наблюдать за состоянием пациента еще минут 10-15.
- Все показатели, полученные при тесте, сохраняются на ПК, проходят обработку и аналитику.
- Общая продолжительность стресс-эхокардиографии составляет около часа, после чего пациенту выдается заключение специалиста.
Расшифровка заключения:
Результат теста положительный
Данная расшифровка указывает на проблемы насыщения мышцы сердца кислородом, то есть у пациента присутствует ишемия миокарда. В этом случае очень часто процедура сопровождается изменениями в сократимости мышцы сердца, а также болями, изменениями ЭКГ. Это говорит о высоком риске возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, что в дальнейшем итоге может привести к серьезным последствиям. Пациенту в таком случае предлагают пройти осмотр у кардиолога и сделать коронарографию.
Результат теста отрицательный
Ишемии нет. Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний минимальный, однако пациентам рекомендуют показать результаты теста его лечащему врачу, направившему на обследование.
В нашем центре вы можете выполнить:
- Стресс-эхокардиографию с физической нагрузкой (горизонтальный велоэргометр, тредмил – беговая дорожка)
- Стресс-эхокардиографию с фармакологической нагрузкой (препарат: добутамин).
Специалисты нашей клиники проводят диагностику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний пациентов со всех регионов России. Если вы хотите сделать узнать цену стресс-эхокардиографии, звоните по телефону +7 (999) 238-01-36